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肾皮质脓肿检查
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肾皮质脓肿检查

易感人群:无特定人群

就诊科室:外科,泌尿外科,其他科室

症状表现:腹痛,恶心

传播方式:无传染性

实验室检查:血象示中等度到重度白细胞升高和核左移,在脓肿尚未破入肾盂肾盏之前,尿液正常,尿培养无菌生长,血培养常阴性,根据肾脏病变,肾功能损害的严重程度,血清肌酐和尿素氮可正常或升高,并发于糖尿病的肾脏肿患者尿糖阳性,血糖升高。

影象学检查:对肾皮质脓肿的诊断及鉴别诊断须做影象学检查,排泄性尿路造影通常仅能发现一些非特异性的改变,肾皮质脓肿增大时,可发现占位性病变的影象,镓(Ga67)枸椽酸盐和铟In111示踪的白细胞作放射性同位素扫描对诊断有帮助,肾皮质脓肿融合并形成充满脓液的厚壁肿块时,肾B超检查可证实,但在脓肿形成的初期,肾超声波检查易将肾脓肿误诊为肾肿瘤,同样,肾动脉造影也不能将肾脓肿与缺血性或囊性肾肿瘤相鉴别,诊断肾脓肿最准确的影象学检查是CT扫描,在超声或CT指导下进行穿刺吸脓不仅可明确诊断和确定致病菌,同时也可建立引流通道进行治疗。

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