胫骨平台骨折并发症

　　 1.畸形愈合　　

　　 因胫骨平台主要由松质骨构成，周围有软组织附着，具有良好的血液供给及成骨能力，骨折容易愈合，但由于过早负重，致胫骨内髁或外髁的塌陷;内固定不牢靠，粉碎骨折有缺损，未充分植骨造成畸形愈合，当膝内翻>5°，外翻>15°，患者行走时疼痛，应即时矫正手术，如胫骨结节下3cm做倒V形截骨术。　　

　　 2.创伤后关节炎　　

　　 平台骨折后创伤性关节炎的发生率仍不十分清楚，但已有多位学者证实，关节面不平滑和关节不稳定可导致创伤后关节炎，青壮年骨折后出现退行性关节炎，并不是人工全膝关节置换的理想适应证，若关节炎局限于内侧室或外侧室，可用截骨矫形来矫正;若是两个室或3个室的严重关节炎，则需行关节融合或人工关节置换术，在决定是否手术治疗时，年龄，膝关节活动范围及是否有感染等因素起着重要作用。　　

　　 3.膝关节僵硬　　

　　 平台骨折后膝关节活动受限比较常见，这种难治的并发症，是由于伸膝装置受损，原始创伤致关节面受损以及为内固定手术而做的软组织暴露所致，术后的制动使上述因素进一步恶化，一般制动时间超过3～4周，常可造成某种程度的关节永久僵硬。