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坏死性筋膜炎检查
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坏死性筋膜炎检查

易感人群:无特定人群

就诊科室:骨科

症状表现:剧烈疼痛,意识障碍

传播方式:无传染性

   1.血常规  

   (1)红细胞计数及血红蛋白测定:因细菌溶血毒素和其他毒素对骨髓造血功能的抑制,60%~90%病人的红细胞和血红蛋白有轻度至中度的降低。  

   (2)白细胞计数:呈类白血病反应,白细胞升高,计数大多在(20~30)×109/L之间,有核左移,并出现中毒颗粒。  

   2.血清电解质  

   可出现低血钙。  

   3.尿液检查  

   (1)尿量,尿比重:在液体供给充足时出现少尿或无尿,尿比重衡定等,有助于肾脏功能早期损害的判断。  

   (2)尿蛋白定性:尿蛋白阳性提示肾小球和肾小管存在损害。  

   4.血液细菌学检查  

   (1)涂片镜检:取病变边缘的分泌物和水疱液,做涂片检查。  

   (2)细菌培养:取分泌物和水疱液分别行需氧菌和厌氧菌培养,未发现梭状芽胞杆菌有助于本病的判断。  

   5.血清抗体  

   血中有链球菌诱导产生的抗体(链球菌释放的透明质酸酶和脱氧核糖核酸酶B能诱导产生滴度很高的抗体),有助于诊断。  

   6.血清电解质  

   可有低血钙。  

   7.血清胆红素  

   血胆红素升高提示有红细胞溶血情况。  

   8.影像学检查  

   (1)X线摄片:皮下组织内有气体。  

   (2)CT:显示组织中的小气泡影。  

   9.活组织检查  

   取筋膜组织进行冷冻切片,对诊断也有帮助。  

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