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小儿心内膜弹力纤维增生症检查
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小儿心内膜弹力纤维增生症检查

易感人群:儿童

就诊科室:小儿内科,内科

症状表现:收缩期杂音,啰音

传播方式:无传染性

并发感染者,外周血象白细胞和中性粒细胞增多;常有血红蛋白下降等改变。

1.X线检查 以左心室增大为明显,心影普遍增大,近似主动脉型心影,左心缘搏动减弱,特别在透视下左前斜位观察时左心室搏动消失而右心室搏动正常者,更有诊断意义,左房常增大,肺纹理增多,肺淤血明显。

2.心电图检查 多数呈左心室肥大,ST段及T波改变,长期心力衰竭,致肺动脉压力增高时,可出现右心室肥大或左,右心室同时肥大,此外,偶见期前收缩及房室传导阻滞,缩窄型呈右室肥厚及心电轴右偏。

3.超声心动图检查 可见左室腔扩大,左室后壁运动幅度减弱,左室心内膜回声增强,左室收缩功能减退,缩短分数及射血分数均降低。

4.心导管检查 可显示左房,肺动脉平均压及左室舒张末压增高,左心室选择性造影可发现左心室增大,室壁增厚,收缩与舒张时心室大小几乎固定,左心室内造影剂排空延迟,二尖瓣及主动脉瓣关闭不全常见。

5.心血管造影扩张期显示左室扩张,肥厚,收缩和舒张期容量改变很小,左室造影剂排空延迟,缩窄型显示右室扩张,左室腔正常或变小,左室排空延迟,左房压增高,肺动脉压接近体循环压。

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