小儿过敏症治疗

(一)治疗

由于死亡可发生于几分钟内，因此迅速处理极为重要，开始治疗越晚，死亡率越高。开始治疗的关键是维持呼吸道通畅和维持有效的血液循环。

1.一般处理

尽可能迅速移去或中止诱发症状的原因或诱发物;伴低血压者应采取头低足高位;必要时吸氧和用支气管扩张剂。在情绪上要消除他们的紧张和恐惧。

2.药物的应用

首先小儿皮下注入1∶1000肾上腺素，按0.01ml/kg，最大量0.3ml，如需再用，应间隔15～30min。肾上腺素起效快速，是过敏急救的首选。其次，抗组胺药和皮质激素。但它们不是急救的首选药物。如病情较重可尽快静脉输液，以补充从血管溢入组织间的液体，以治疗休克和纠正酸中毒。这也是急救中非常重要的一环。观察2～4h后，患者症状已经消退可回家，但仍要严密观察。要尽可能在医疗单位观察时间长一些为好。

对所有全身反应提供有效的初期处理。对全身反应的尽早认识以及迅速用肾上腺素，是治疗中至关重要的一环。经初步处理患者有所好转后，应迅速送至有条件的地方去继续治疗。如症状持续或加重，应就地采取其他措施，根据情况，立即请有关科室会诊，一起参与抢救。总之，急救必须分秒必争。

(二)预后

一般说来，在抗原刺激后症状开始得越晚，严重程度越轻，恢复也越快，可在几小时内恢复，有时需要几天，通常完全恢复。如曾发生心肌梗死，则需严密监护，不过在小儿少见。治疗开始越早，预后越好。因此，预防和早期的及时处理极为重要。