小儿低钠血症治疗

(一)治疗

1.对于本症原则上是低渗补高张液，但由于大部分病例同时并存低氯，所以可用3%氯化钠液静脉滴注，12ml/kg可提高10mmol/L，低渗性脱水可用2/3张至等张液纠正。

2.单纯性水中毒者主要要限制水分，必要时加利尿剂，利尿剂最好在循环情况改善时使用。

3.有神经系统症状者给予脱水剂20%甘露醇降压，以及止惊药物等。

4.对于感染患者，选择针对病原菌作用强的抗生素积极控制感染;而长期限制钠盐饮食者，应予以调整饮食;脑肿瘤患者应手术治疗等等。

5. 急性严重缺钠者可按计算量的2/3，以每小时提高1～2mmol/L血钠浓度的速度补充，24h匀速补完。慢性失钠者可48h补足。

(二)预后

本病征经过适当处理，部分病例在短期内即消失症状，严重病例如不及时纠正，亦可引起死亡(病死率可高达50%以上)或遗留不可恢复的神经系统病变。