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新生儿湿肺治疗

易感人群:儿童

就诊科室:儿科

症状表现:胸腔积液,窒息,湿啰音,三凹征

传播方式:无传染性

凡婴儿出生时正常,生后2~5小时内出现呼吸急促,一般情况好,呼吸音减低或罗音者,均应疑及新生儿湿肺的可能。在治疗和护理上,应密切观察早期发现,并注意与呼吸窘迫综合征以及吸入性肺炎鉴别。产妇勿用过量的镇静药物,应限制不必要的剖宫产,需要时可及时作体位引流。

对症治疗

(1)当呼吸急促和出现青紫时给予氧气,如果新生儿过小还不能吃奶,可静滴10%葡萄糖液60~80ml/kg?d,注意要间歇给氧,不主张用持续正压呼吸,以免加重肺气肿。

(2)当出现代谢性酸中毒时加用5%碳酸氢钠,一次可给2~3ml/kg,静滴或稀释后缓慢静注,必要时可重复,及时纠正酸中毒。

(3)当新生儿出现烦躁、呻吟的症状,可用苯巴比妥每次3~5mg/kg。

(4)新生儿两肺湿罗音多时可用速尿1mg/kg,并注意纠正心力衰竭。

(5)静滴地塞米松,以减轻肺水肿。

(6)病程超过2天的病例可用抗生素防止继发感染。

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