小儿周期性高血钾性麻痹治疗

(一)治疗

发作时可用葡萄糖酸钙溶液10ml缓慢静脉注入。也可用呋塞米促使钾排出。预防方法是多用钠盐及碳水化合物。

治疗对轻症者无需特殊处理，重症者可采取下列措施。

1.葡萄糖和胰岛素： 可促进糖原合成，使钾离子自血浆进入细胞内，从而使血钾下降。使用时以4～10U胰岛素加入到10%葡萄糖溶液中静脉滴注(比例为5g葡萄糖∶1U胰岛素)。

2.钙剂： 葡萄糖酸钙或氯化钙1～2g加入葡萄糖溶液中缓慢静脉推注。因钙离子对钾离子具有对抗作用，用药后可使血钾轻度降低。

3.碳酸氢钠： 碱性环境下可使钾离子自细胞外向细胞内转移，故可使血钾下降，症状缓解。

4.排钾利尿药： 可用氢氯噻嗪(双氢克尿塞)每天1～2mg/kg，分2～3次口服。

(二)预后

避免诱发因素可减少或减轻发作，多数预后尚好。