围产保健检查

检查目的:随时了解孕妇的健康状况和胎儿的生长发育状况.

检查内容:量体重、血压、宫高、腹围、听胎心.

检查时间:孕3月～孕7月,一月一次;孕8月后,2周一次;孕9月后,一周一次,如果有妊娠疾病,需要随时复查.

确定胎龄大小:胎龄越大,胎儿越成熟,通过预产期计算可测出胎儿大小.常用推算方法:从末次月经的第一天算起,月份数加9或减3,日数加7.若用农历计算,月份计算同上,仅日数加14即可.对经期不准者或哺乳期受孕,可以妊娠反应日期,月份数加8,或胎动出现日期,月份数加5,大略推算预产期.

子宫底高度:检查子宫底高度,可以了解胎儿的发育情况.正常妊娠时,子宫底高度的增长有一定规律性,妊娠16周子宫底约达脐与耻骨联合中间,妊娠24周约在脐稍上,妊娠36周约近剑突.方法简便,可了解胎儿的成熟和大小.

听胎心音:听胎心率来判断胎儿是否有宫内窒息,这是常用有效方法,应注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等,正常胎心音120～160次/分,如果胎心音160次/分以上或持续100次/分都表示胎儿宫内缺氧,应及时治疗.

观察胎动:正常胎动每小时不少于3次.也可连续测定12小时内胎动总数,孕妇可早晨、中午、晚上各测1小时胎动数,相加总数再乘4,等于12小时胎动数.如果12小时内的胎动数在30次以上为正常,说明胎儿有较好的储备力;若下降至20次以下,提示胎儿宫内缺氧.胎儿在缺氧死亡前的12～48小时,常先有胎动明确减少和消失.