青光眼睫状体炎综合征症状

眼压升高 眼痛 高眼压 绿视 眼压突然迅速升高 睫状充血 视野缺损

多发生于青壮年，单眼发病且在同一眼反复发作，偶尔双眼受累，视力一般近正常，如果角膜水肿明显则视物模糊，青-睫综合征的临床主要表现为以下几点：

1、单眼发病且是同一眼反复发作，偶有双眼受累，李志辉等(1982)报告93例中双眼受累9例占10%。

2、发作性眼压升高且反复性发作，间隔时间可数月至1～2年，眼压可高达5.33～8.0kPa(40～60mmHg)，每次发作高眼压持续时间一般1～14天，可自行恢复，少数延续一个月，罕有延续两个月者。

3、发作时无自觉症状，仅有轻度不适，即使在发作高峰时也没有像急性闭角型青光眼那样头痛，眼痛等明显症状。

4、视力一般正常，如角膜水肿则视物模糊。

5、发作期间瞳孔略大，对光反应存在，虽然反复发作轻度睫状体炎，但从不发生虹膜后粘连。

6、每次发作时呈轻度睫状体炎 前节炎症，轻度睫状充血，角膜上皮水肿，有少量大小不等灰白色KP，大者呈羊脂状KP，一般不超过25个，多位于角膜下方，或在房角小梁网，眼压恢复正常后数天或数周消失，眼压波动时可重新出现或不出现KP，房水中偶见浮游物，闪光弱阳性，前房不浅，房角开放，瞳孔轻度开大，对光反应存在，虹膜无前，后粘连，玻璃体无炎症细胞。

常在高眼压发作后3日内出现，房水有少数细胞浮游，房水闪光常呈阴性，角膜后壁沉着物常在发作后3日内出现，为灰白色，细小或大而扁平，呈羊脂状，一般不超过25个，集于角膜下方l/3处或隐伏在房角小梁网上，眼压恢复正常后数天至一个月内消失，眼压波动时可重新出现或不出现KP，故应全面详细检查。

7、玻璃体内无炎性细胞。

8、高眼压状态下前房角开放，无周边虹膜前粘连。

9、一般眼底正常，若与原发性开角青光眼并存时可出现青光眼性视神经及视野的损害，但在本病急性发作时可能出现血管暗影扩大，严重病例，长期反复发作，或每次发作持续时间长，经常在高眼压下可出现青光眼性视盘及视野改变。

10、高眼压状态下“C”值偏低，间歇期“C”值及眼压均恢复正常且对各种激发试验均呈阴性， 本症可与原发性开角青光眼同时并存，李志辉等(1982)报告其发病率为31%，对此类病例除注意本症的临床特点外，还需注意是否同时存在原发性开角青光眼，避免漏诊延误治疗。