视网膜动脉栓塞介绍

是指视网膜中央动脉或其分支阻塞.视网膜中央血管为终末血管,一旦阻塞,可引起视网膜组织缺血,视力下降,是眼科致盲的急诊之一.此病多发生在伴有心血管疾病的老年人.发病者常有偏头痛、凝血功能障碍、炎症或感染性疾病、口服避孕药或外伤等诱因. 导致视网膜血管发生阻塞的直接原因主要为血管栓子、血管痉挛、血管壁的改变和血栓形成,以及眼压或眶压增高、眶内肿物使血管受压等.视网膜脱离手术或眶内手术、球后注射后也偶有发生.主要表现为视力突然急剧下降至手动或光感.少数病人出现单眼一过性黒蒙,几分钟后恢复正常,经反复发作后视力丧失. 视网膜中央动脉主干阻塞表现为一只眼突然发生无痛性完全失明,患眼瞳孔散大,直接光反射消失,间接光反射存在,眼底检查可见后极部视网膜混浊水肿,黄斑区可透见其深面的脉络膜桔红色反光,在周围灰白色水肿衬托下形成樱桃红斑.分支阻塞者则为视野某一区域突然出现遮挡,视网膜呈灰白色水肿,有时可见到栓子阻塞部位.