肺-胸膜阿米巴病治疗

肺胸膜阿米巴病治疗治疗概述

就诊科室：内科 呼吸内科 感染中心 传染病科

治疗方式：药物治疗 支持性治疗

治疗周期：1-3个月

治愈率：60%

常用药品：塞克硝唑胶囊 替硝唑片

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——8000元）

(一)治疗

1.抗阿米巴治疗：

(1)甲硝唑(灭滴灵)：为目前抗阿米巴首选药，对肠内外所有部位都有效。副作用有恶心呕吐，乏力头晕等，孕妇慎用。

(2)去氢依米丁(去氢吐根碱)：对组织内的溶组织阿米巴有直接杀灭作用，在肝组织内浓度最高，适用于肠外阿米巴病。本药毒性大，治疗量与中毒量相近，因其对心脏、神经毒性使其应用受限制。

2.穿刺引流：阿米巴脓胸在药物治疗的同时，应积极穿刺排脓或插管引流。

3.抗生素：有混合感染时，应根据脓液性状和细菌培养结果选用抗生素全身治疗。

4.手术治疗：内科治疗经久不愈，慢性肺脓肿，长期存在支气管胸膜瘘，大量脓胸穿刺引流不畅，可考虑做肺叶切除或切开引流。

(二)预后

一般认为能早期诊治，预后极佳。但晚期或已有多处穿破并发症者预后较差。