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儿童性哮喘检查
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儿童性哮喘检查

易感人群:儿童

就诊科室:呼吸内科,儿科,小儿内科

症状表现:胸闷,端坐呼吸

传播方式:无传染性

1、血液常规检查--发作时可有嗜酸粒细胞增高,如并发感染可有白细胞总数增高,分

类中性粒细胞比例增高.

2、呼吸功检查--儿童性哮喘发作时有关呼气流速的全部指标,均显着下降缓解期可逐渐恢复有效的支气管舒张剂,可使上述指标好转可有肺活量减少残气容积增加功残气量肺总量,增加残气占肺总量百分比增高.

3、痰液检查--涂片显微镜下可见较多嗜酸粒细胞尖棱结晶(Charcort-Leyden结晶体)、粘液栓(Curschmann螺旋体)、透明的哮喘珠(Laennec珠),如合并呼吸道细菌感染痰涂片

革兰染色细菌培养及荮物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗.

4、胸部X线检查--早期儿童性哮喘发作时,可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态.缓解期,多无明显异常,如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎性浸润阴影,同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在.

5、血气分析--儿童性哮喘发作时如有缺氧,可有PaO2降低,由于过度通气可使PaC02下降pH值上升表呼吸性碱中毒,如重症哮喘气道阻塞严重可使CO2潴留PaC02上升表呼吸性酸中毒,如缺氧明显可合并代谢性酸中毒.

6、特异性过敏原的补体试验--可用放射性过敏原吸附试验(RAST)测定特异性IgE过敏性哮喘患者,血清IgE可较正常人高2-6倍缓解期检查,可判断过敏原,但应防止发生过敏反应或用嗜碱粒细胞组胺释放试验计算组胺释放率>15%为阳性,也可测定血液及呼吸道分泌中IgEIgAIgM等,免疫球蛋白.

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