易感人群:无特定人群
就诊科室:精神科
症状表现:系统妄想
传播方式:无传染性
抗精神病药发展到今天,尚无对偏执性精神障碍有可供选用的制剂。患者拒绝治疗,也难以进行临床验证。当出现兴奋、激动或影响社会治安行为时,可采用低剂量抗精神病药物治疗,必要时应用注射剂。医生要随机应变,也可从某些非主要症状着手,如情绪不好,睡眠障碍等进行调理,打开局面。
偏执状态的治疗要抗精神病药物与精神治疗相结合,精神治疗在治疗中尤为重要。心理治疗相当困难,关键问题在于患者是否信任及合作,能否按要求定期与治疗者见面,建立良好的医患关系,这是进行治疗的前提。即便能接受治疗,至于治疗效果也难以随访。无论如何,总是值得尝试的方法之一。
1.以心理治疗为主,辅以家庭和社会治疗。不厌其烦地向患者解释、分析、推理。改变患者所处的环境,因良好的环境条件有助于妄想的改善。
2.配以抗精神病药物治疗,不仅可以消除患者的焦虑和激动,也能减轻或消除妄想。
预后:
本病的起病多较缓慢,多因一些事件诱发,妄想虽多呈持续慢性形式,但也有于短期内消失的。预后较偏执狂好,如果病前人格缺陷不突出,起病有明显处境因素,经适当治疗和环境调整,可以得到缓解。综合治疗可使症状减轻。