肾上腺皮质功能异常伴发的精神障碍治疗

(一)治疗

1.肾上腺皮质醇增多症伴发的精神障碍：

(1)可行放射、手术和化学治疗。

(2)精神障碍的处理：对症治疗，可选用抗抑郁剂，如丙米嗪、阿米替林、氟西汀(百优解)等。也可采用地西泮(安定)、羟嗪(安泰乐)等。

2.肾上腺皮质功能减退时伴发精神障碍：

(1)激素治疗：可用肾上腺皮质激素替代治疗。对精神障碍和躯体疾病都有效。但本症在使用激素过量后容易招致激素性精神障碍的产生，故要防止过量。切勿引起激素性精神障碍。

(2)精神障碍的处理：可选用抗焦虑药或抗抑郁药等。应慎用抗精神病药，因它容易诱发低血压性虚脱。

(二)预后

取决于原发疾病的转归。原发疾病好转或得到控制，精神症状可得缓解。