急性妄想发作治疗

(一)治疗

1.精神药物治疗

为了加速症状的缓解，应首先选用抗精神病药。这对不系统、不固定的妄想可有较好效果。但以副作用轻微的药物为宜，且剂量不可太大。氯丙嗪，奋乃静，氟哌啶醇等可控制幻觉、妄想症状。剂量以中等为宜。疗程结束后根据具体情况给予短期维持治疗。对情感性症状，如焦虑或抑郁持续存在，可分别选用苯二氮卓类药或三环类抗抑郁药。剂量宜小，时间不宜过长，收效即可。

2.电痉挛、胰岛素休克治疗，对部分病例有效。

3.心理治疗

心理治疗可以提高治疗效果，对预防复发亦有益处。心理治疗主要分析疾病的性质，旨在消除患者对本病的错误理解和心理上的负担。当患者疾病痊愈后给予社会支持，增强患者预防复发的信心。在一定时期内，进行随访和心理咨询，并对生活和工作给予指导，也是必要的。

(二)预后

本病妄想阵发起病急骤，时间短暂，一般持续数周，有的仅几天，最长者不超过3个月。经对症治疗，病情多数患者可完全恢复正常，预后良好，但少数具有脆弱性格的患者可有复发倾向。所以当缓解期精神状态正常，不遗留任何人格缺损症状。