细粒棘球蚴病检查

1.血象：白细胞计数大多正常，嗜酸性粒细胞轻度增高。

2.免疫学检查：

(1)皮内试验(Casonis试验)：用人或羊包虫囊液抗原0.1～0.2ml皮内注射，15min后局部丘疹明显增大，周围红晕，可有伪足出现(即刻反应);12～24h后继以皮下红肿与硬结(延迟反应)，该试验操作简便，快速，但可有假阴性与假阳性反应，阳性率达70%～95%，与结核病，囊虫病与肺吸虫病可有交叉反应。

(2)血清免疫学试验：包括琼脂扩散，对流免疫电泳，间接血凝与酶联免疫吸附试验(ELISA)，酶联免疫电转印迹(enzyme-linked immunoelectro-transfer bolt，EITB)等，其中以ELISA与EITB的灵敏度与特异性较高，可检出血清中抗体水平低的患者，上述各种血清免疫学试验的阳性率以肝包虫较肺包虫病高;包虫囊破裂者较完整者高;多发性包虫囊患者较单个者高，但与囊虫病可呈交叉反应。

(3)循环抗原测定：循环抗原的检出具有重要的诊断价值，但存在着敏感性低，特异性差的缺点，单克隆抗体的应用，能提高其敏感性和特异性，常采用双抗体夹心ELISA。

3.超声检查：B型超声检查具有简便，快速，无损伤的优点，可见肝内边缘清晰的圆形囊肿，可测定其部位，大小与数目，有时可见母囊中子囊与囊中头节光点。

4.X线检查：肺包虫囊患者X线胸片可见大小不一，孤立或多个圆形或椭圆形，边缘清晰，均质的阴影。

5.CT影像检查：肝与肺细粒棘球蚴病可见边缘光滑均质的囊性阴影，对包虫囊的准确定位，大小测量和计数均为可靠。

6.MRI检查：包虫囊病灶在T1加权像上呈均一低信号，在T2加权像上呈高信号，在质子密度像上大部分呈低信号，部分呈等信号，在囊性包虫病诊断上，与CT相比并无更多优越性。