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急性脊髓炎检查
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急性脊髓炎检查

易感人群:无特定人群

就诊科室:内科,神经内科

症状表现:脊髓休克,无力,腱反射亢进,腱反射消失

传播方式:无传染性

急性期周围血白细胞总数可稍增高。脑脊髓液压力正常,除脊髓严重肿胀外,一般无椎管梗阻现象。脑脊液细胞总数特别是淋巴细胞和蛋白含量可有不同程度的增高,但也可正常。脑脊液免疫球蛋白含量也可有异常。

1.电生理检查

①视觉诱发电位(VEP)正常,可与视神经脊髓炎及MS鉴别。

②下肢体感诱发电位(SEP)波幅可明显减低;运动诱发电位(MEP)异常,可作为判断疗效和预后的指标。

③肌电图呈失神经改变。

2.腰穿:压颈试验通畅,少数病例脊髓水肿严重可不完全梗阻,CSF压力正常,外观无色透明,细胞数,蛋白含量正常或轻度增高,淋巴细胞为主,糖,氯化物正常。

3.影像学检查:脊柱X线平片正常,MRI典型显示病变部脊髓增粗,病变节段髓内多发片状或斑点状病灶,呈T1低信号,T2高信号,强度不均,可有融合,有的病例可始终无异常。

4.实验室检查:急性期周围血白细胞总数可稍增高。脑脊髓液压力正常,除脊髓严重肿胀外,一般无椎管梗阻现象。脑脊液细胞总数特别是淋巴细胞和蛋白含量可有不同程度的增高,但也可正常。脑脊液免疫球蛋白含量也可有异常。

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