老年短暂性脑缺血发作病因

本病多与高血压动脉硬化有关,其发病可能有多种因素引起.

1.微血栓:颈内动脉和椎一基底动脉系统动脉硬化狭窄处的附壁血栓,硬化斑块及其中的血液分解物,血小板聚集物等游离脱落后,阻塞了脑部动脉,当栓子碎裂或向远端移动时,缺血症状消失.

2.脑血管痉挛:颈内动脉或椎一基底动脉系统动脉硬化斑块使血管腔狭窄,该处产生血流旋涡流,当涡流加速时,刺激血管壁导致血管痉挛,出现短暂性脑缺血发作,旋涡减速时,症状消失.

3.脑血液动力学改变:颈动脉和椎一基底动脉系统闭塞或狭窄时,如病人突然发生一过性血压过低,由于脑血流量减少,而导致本病发作；血压回升后,症状消失,本病多见于血压波动时易出现本病发作,此外,心律不齐,房室传导阻滞,心肌损害亦可使脑局部血流量突然减少而发病.

4.颈部动脉扭曲,过长,打结或椎动脉受颈椎骨增生骨刺压迫,当转头时即可引起本病发作.