脚气病检查

1、血常规，尿常规，维生素B1负荷试验尿中排出量减少。

2、血液丙酮酸，硫胺素检查，血丙酮酸，乳酸浓度增高，红细胞转酮酶活性降低。

3、心电图检查。

实验室诊断，包括测定血及尿中丙酮酸及硫胺素浓度，或测定红细胞中转酮酶活力以辅助诊断，常用的为以下二种：

①测定尿中硫胺素排泄量：尿中维生素B1分泌量随摄入量变化，故测定维生素B1在尿中的排泄量对评价人体内硫胺素水平有一定参考价值，但易受服用利尿剂等因素的影响，目前测定方法有多种，最敏感的是高效液相HPLC(high performanceliquid chromatography)方法，采集24h尿标本比随意取一次尿样本结果可靠，此外，还可通过肠道外一次给予5mg维生素B1负荷，然后在4小时内测定尿中排泄量，如4小时排泄量<20μg为维生素B1缺乏者，该方法可用于估计组织中维生素B1缺乏的程度。

②红细胞转酮酶试验：硫胺素部分以转酮酶的辅酶形式存在于红细胞内，硫胺素缺乏可致转酮酶活力下降，红细胞转酮酶试验是通过加入外源性的硫胺素焦磷酸盐(TPP)，来测定转酮酶的活性，结果以活性系数表示，活性系数超过1.3提示维生素B1缺乏;小于1.0解释为正常，红细胞转酮酶测定是可靠宜行的测定人体内维生素B1状况的酶功能试验。