非阵发性窦性心动过速治疗

就诊科室：内科 心血管内科

治疗方式：药物治疗 支持性治疗

治疗周期：3-6个月

治愈率：75-85%

常用药品：心肝宝胶囊 盐酸艾司洛尔注射液

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（8000——10000元）

在日常生活中避免精神紧张;戒烟酒，减少本症的诱发因素;起居有常，饮食适宜，勿过劳;适当锻炼，预防感冒。

(一)治疗

1.药物治疗：首选β受体阻滞药，如美托洛尔(倍他乐克)、阿替洛尔(氨酰心安)、普萘洛尔(心得安)等,其药理机制在于影响窦房结的自律性和(或)自律性紧张性。但多数患者对治疗反应差，常需不断增加剂量。过高剂量的β受体阻滞药或钙离子拮抗药可引起乏力、头痛等全身症状而使患者不能耐受。此外，还可使血压下降、交感神经兴奋等直接影响非阵发性窦性心动过速的控制。钙离子拮抗药也有一定疗效。如上述治疗无效可使用胺碘酮或普罗帕酮降低心率,长期服用时应注意其不良反应。

2.非药物治疗：方法有外科窦房结切除术、右心房大部分切除术后安置起搏器、化学性窦房结动脉栓塞术、闭合术等，但其创伤大、并发症多。

3.射频消融术射频消融法：疗效好。术中窦性心率稳定下降20%～40%，可认为消融改良术成功，疗效虽然令人鼓舞，但仍有30%的患者术后复发。

(二)预后

通常预后良好。非阵发性窦性心动过速若因交感神经兴奋所致，则β受体阻滞药治疗对其能奏效，但仍需要不断增大剂量才有效;如果是由于迷走神经张力低下所致，则药物治疗较为困难，少数患者由于长期心动过速，尤其是无休止的窦性心动过速会引起心律失常性心肌病，使心功能受损，发生心力衰竭、休克等，预后严重。