低血糖症症状

一．病史，症状及体征：

取决于低血糖的速度，个体差异，年龄，性别（女性耐受力较强）及原发疾病。

1、急性低血糖及病程短者呈交感神经兴奋症群， 如激动不安，饥饿，软弱，出汗，心动过速，收缩压升高，舒张压降低，震颤，一过性黑朦，意识障碍，甚至昏迷。

2、亚急性及缓慢血糖下降者呈脑病症状， 形式多种多样，但同一病人每次发作往往呈同一类型的症状， 多数病人表现为大脑皮层及（或）小脑的症状，如头痛，头晕，焦虑，激怒，嗜睡，注意力涣散， 定向障碍，震颤，癫痫大发作或小发作，人格改变（哭，吵，闹， 骂），奇异行为，共济失调等，最后木僵昏迷， 长期严重低血糖可致永久性脑损害。

二．辅助检查：

1、发作时血糖<2.8mmol/L(50mg/dl)，注射葡萄糖后症状缓解， 不典型病例可测饥饿16小时血糖3次，作过筛试验，如＞3.9mmol/L(70mg/dl)可排除空腹低血糖，如<2. 22mmol/L(40mg/dl)肯定诊断；

2、22－3.9mmol/L(40－70mg/dl)为可疑低血糖，连接饥饿至72小时加运动直到低血糖发作。