老年人慢性肾盂肾炎预防

1.三级预防

慢性肾盂肾炎是导致老年人死亡的重要的疾病，故应重视它的预防工作，所谓早期预防，又称“一级预防”是指在慢性肾盂肾炎发生前即开始预防，应多喝水，饮食宜清淡，忌肥腻香燥，辛辣之品，注意会阴部卫生，注意适当休息，忌忍尿，纵欲过劳，要增强体质，提高机体的防御能力，是预防本病的重要方面，第二级预防，即“三早”(早发现，早诊断，早治疗)预防，通过流行病学筛查的对策，健全防治网，每年做1次尿常规，尿培养，肾脏超声检查，第三级预防，又称康复治疗，对已经发生的慢性肾盂肾炎应积极治疗，阻止其向慢性肾衰发展，对常再发者，可采用低剂量长期抑菌治疗。

2.危险因素及干预措施

抗菌治疗的同时，特别是对疗效不佳或频频再发者，必须寻找并去除易感因素，积极寻找并去除炎性病灶，如男性的前列腺炎，女性的阴道炎及宫颈炎，减少不必要的导尿及泌尿道器械操作，如必需保留导尿应预防性应用抗菌药物，女性再发与性生活有关者，应于性生活后即排尿，并内服1片复方磺胺甲基异恶唑，更年期阴道内用尼尔雌醇1～2mg，1～2次/d，以增强局部抵抗力，膀胱-输尿管反流患者，要养成2次排尿习惯，即每1次排尿后数分钟，再重复排尿一次，消除各种诱因如糖尿病，解除尿流不畅，尿路梗阻，纠正肾和尿路畸形。