易感人群:无特定人群
就诊科室:内科
症状表现:脓肿,心包炎,皮下结节,高热,肝脾肿大
传播方式:无传染性
马内菲青霉病常隐匿发病,潜伏期难以估计,临床上本病分为病灶型与进行播散型:
1.病灶型
原发病灶与真菌入侵门户有关,由于病原主要由呼吸道入侵,因此原发症状主要在肺,临床表现似肺结核,极易误诊,也可无症状或者有症状而被潜在疾病掩盖。
2.进行播散型
临床表现复杂,主要累及肺,肝,肠,淋巴结,扁桃体,皮肤,骨,骨髓,肾和脾等器官,其中尤以肺和肝受累最多且严重,可有典型症状,突然发病,高热,寒战,食欲减退,进行性消瘦,全身淋巴结肿大,肝脾大,咳嗽,心包炎,贫血,白细胞升高及播散性脓肿等,皮肤损害是播散型马内菲青霉病的临床特征,常成为播散型病例首先引起注意的体征,皮损常见于面部,躯干上部及上肢,皮损种类多样,可出现丘疹,斑丘疹,结节,坏死性丘疹,传染性软疣样丘疹,痤疮样损害,毛囊炎及溃疡等,有人认为坏死性丘疹是本病最特征性的表现,隆起于皮肤的丘疹中央发生坏死,坏死处凹陷呈脐窝状,皮损中容易查到马内菲青霉,对临床诊断很有帮助。