铁利用性贫血护理

第一，在饮食上，要多吃一些高蛋白及富含维生素C较高的饮食，每日三餐精心选择富含的食物，如肝、腰、肾、鱼禽动物血、鸡蛋、牛奶、干果、香菇、木耳、海带及蔬菜水果等。但要注意的是，要避免食用降低铁吸收率的含草酸、植酸、鞣酸高的食物，如空心菜。可以多吃西红柿、苦瓜、小白菜等一些含铁量较高的蔬菜及多吃西瓜、苹果、葡萄等水果，要注意膳食均衡、晕素搭配，不要太单调，以提高铁的吸收率，食欲差的人要少量多餐进食，不可进食次数过多过猛。

第二，如果通过饮食还不能有效补铁，可以口服硫酸亚铁，剂量为每日三次，每次0.2-0.3克，如胃肠道症状明显，可先给予每天0.1，然后逐渐增加剂量，胃肠道症状会明显减轻。也可服用富马酸铁。每日三次，每次1—2片，宜进餐时或饭后服，可以减少胃肠道刺激，如仍有不适，可先将剂量减半，不发生反应时逐渐增加剂量。需要注意的是，服药时，忌饮茶，因为饮茶能使人体对摄入食物中的铁吸收量减少50%%以上。这是因为茶叶含有大量的鞣酸和单宁等物质，这些物质在胃肠道易与食物中的铁结合，变成一种不能被人体吸收利用的铁复合物，尤其是浓茶妨碍机体对食物中铁的吸收，从而引起铁被鞣酸沉淀而不能被吸收。

第三，如果通过口服铁剂还不能有效补铁，就可以通过注射铁剂量来补充铁，但仅限于三种情况。一、口服铁剂虽经减量仍有严重胃肠道反应者。二、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、胃切除后胃肠功能紊乱及妊娠时连续吐呕等。三、肠道对铁的吸收不良，如胃切除或胃肠吻合术后、慢性腹泻。注射铁的剂量，首次给药剂量应为50mg，如无不良反应，第二天可增加至100mg，随之慢慢增加剂量，但最多不能超过500mg，以免引起急性铁中毒。