新生儿出血症治疗

就诊科室：新生儿科 儿科学

治疗方式：药物治疗 支持性治疗

治疗周期：1-2周

治愈率：85%

常用药品：亚硫酸氢钠甲萘醌注射液 维生素K1注射液

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）

(一)治疗

1.维生素K1：一旦怀疑本病，应立即给维生素K1治疗，治疗量为每次1～5mg缓慢静脉注射(1mg/min)，注射速度过快可引起面色潮红、支气管痉挛、心动过速及血压下降等不良反应，静脉注射奏效最快，一般在注射后4h内凝血酶原时间即可趋于正常。应避免采用肌内注射，因易引起注射部位大量出血。也可采用皮下注射，药物能被较快吸收，注射后可采用压迫止血。

2.输新鲜血：出血量较多的患儿，会导致急性失血性贫血和失血性休克，应立即给生理盐水纠正休克，同时根据患儿血红蛋白水平，给予输血，每次输新鲜血10～20ml/kg。轻者可输库存血浆以补充凝血因子。早产儿肝功能不成熟，肝脏不能合成凝血因子，虽用维生素K1治疗，常不能迅速奏效，最好同时输新鲜血治疗。

3.禁食：对消化道出血者，要暂时禁食，从肠道外补充营养。

4.其他：脐部出血要做好包扎。穿刺部位出血要压迫止血。

(二)预后

与出血部位、程度及治疗是否及时有关。一般预后良好，多于生后10天内止血，不再复发。出血过多，治疗延误者可导致死亡，颅内出血者预后差，重者死亡，幸存者常留后遗症。