老年人糖尿病酮症酸中毒检查

1.血酸碱度

血二氧化碳结合力及pH值下降，剩余碱水平下降，阴离子间隙明显升高，(正常12～16mmol/L)，根据各项指标的差异，可将酸中毒分为轻，中，重三个等级(表1)个别人可同时伴有呼吸性碱中毒。

临床上偶可见到pH不低，甚至碱血症的酮症酸中毒，患者多原有代谢性碱中毒，严重呕吐，摄入利尿剂或碱性物质过多等情况，应予以鉴别。

2.其他

①血常规：粒细胞及中性粒细胞水平可增高，反应血液浓缩，感染或肾上腺皮质功能增强。

②尿常规：可有泌尿系感染表现。

③血脂：可升高，重者血清可呈乳糜状。

④胸透，有利于寻找诱发或继发疾病。

⑤心电图：有利于寻找诱因(如心肌梗死)，可帮助了解血钾水平。

心电图：因右心房压力负荷一时性加重，可出现暂时性高尖P波，低血钾时，T波普遍低平。