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胃反应性淋巴增生病因
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胃反应性淋巴增生病因

易感人群:无特定人群

就诊科室:内科,消化内科,外科,普外科

症状表现:消化不良,厌食

传播方式:无传染性

病因:

胃反应性淋巴增生的病因目前尚不明确,有人认为与小肠淋巴结增生类似,大多数学者认为是胃溃疡在持续受到环境和(或)抗原刺激下逐步发展成胃反应性淋巴增生,也就是说,它可能是胃溃疡或胃炎的一种反应性过度增生,或是对某种抗原刺激的组织反应,近年的研究表明,它与幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染有关。

发病机制

幽门螺旋杆菌和菌体产物作为一个抗原刺激物,可以激活人类的单核-巨噬系统,使胃黏膜中过氧化物,白介素-1,肿瘤坏死因子-α等细胞因子分泌增加,从而使黏膜发生炎症反应,而且,胃反应性淋巴增生在组织学研究中,发现有淋巴滤泡形成以及淋巴细胞和浆细胞的增生,这在Hp相关性胃炎中也能看到,根除Hp后这些改变可以逐渐消失,表明本病的发生可能与Hp感染有关,但是目前还没有报道证实,Hp在胃反应性淋巴增生的发生和发展中所起的作用。

本病主要病理改变是在胃黏膜固有层中大量淋巴细胞浸润,并有生发中心,同时常混有巨噬细胞,浆细胞,多形核粒细胞等,这些特点与淋巴瘤不同,按其大体形态不同分为结节型,溃疡型,糜烂型3型,病理组织学可见病变侵犯黏膜肌层与黏膜下层,甚至浆膜层,淋巴组织浸润与正常组织界限清楚,受累的黏膜表面可发生糜烂及浅溃疡,在胃液内可有大量的淋巴细胞存在,大小形态一致,为成熟的淋巴细胞,全身淋巴结不受侵犯,病变后期可以出现广泛的淋巴浸润,纤维化,胃壁变薄和胃运动功能减弱。

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