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垂体前叶机能减退症检查
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垂体前叶机能减退症检查

易感人群:无特定人群

就诊科室:内科,内分泌科

症状表现:昏迷,皮质素不足

传播方式:无传染性

1.内分泌功能测定:

显示垂体促激素和相应靶腺激素同时降低,(1)血中靶腺激素及其代谢物降低(T3,T4,FT3,FT4,TSH,ACTH,P,T,E2,FSH,LH);(2)用垂体促激素(TSH,CTH,LH)连续兴奋数天后靶腺激素逐渐增高,呈延迟反应, 可与原发性靶腺机能减退鉴别,⑶TRH,CRH,LHRH兴奋试验无反应。

2.蝶鞍X线摄片:

蝶鞍扩大可见于下丘脑或垂体肿瘤,微腺瘤蝶鞍无扩大但可有局限性破坏,CT或MRI有助进一步诊断。

检查:

1.低血糖,葡萄糖耐量曲线低平,或呈反应性低血糖症曲线,对胰岛素异常敏感。

2.血浆中垂体前叶激素如生长激素(GH),泌乳素(PRL),促甲状腺激素(TSH),促肾上腺皮质激素(ACTH),卵泡刺激激素(FSH),促黄体生成素(LH)等均呈低水平,垂体对下丘脑释放激素(如TRH,LHRH兴奋试验)的刺激无反应或反应轻微。

3.继发性腺,甲状腺,肾上腺皮质功能减退,血清中睾酮,雌二醇,甲状腺激素,皮质醇水平降低,但对相应的外源性垂体促激素的刺激(如ACTH兴奋试验)呈延迟反应。

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