慢性肾上腺皮质功能减退症治疗

就诊科室：内科 内分泌科

治疗方式：药物治疗 支持治疗

治疗周期：需终身口服糖皮质激素进行替代治疗

治愈率：85%

常用药品：醋酸氢化可的松片 甘草流浸膏

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（50000——100000元）

一、基础治疗： 平时进高钠饮食，替代疗法可以服氢化考的松每天20～30mg，或强地松5～7.5mg，应清晨服总剂量的2/3，下午服1/3 如不能纠正乏力、疲倦和低钠血症，则可以加用小剂量盐皮质激素，如9α－氟氢考地松每日0.2mg或每月肌注三甲醋酸去氧皮质酮125mg

二、急性皮质功能危象的治疗 在轻度应激时每天增加氢化考地松50mg左右，不能口服者可以静脉滴注给药。重度急性肾上腺危象，多危及生命，必须及时抢救。①补充盐水，在前两天应迅速补充盐水，每天2～3L。②糖皮质激素，立即静脉注射磷酸氢化可的松或琥珀酰氢化可的松100mg，使血浆皮质醇浓度达到正常人在发生严重应激时的水平。以后每6小时静脉滴注100mg，第三天逐渐减量，呕吐停止后，可以改为口服氢化考的松50～60mg/d。可以加用9α－氟氢可的松（仅供参考，详细请询问医生）。

三、病因治疗 如免疫抑制剂，抗结核治疗等。