慢性纤维性甲状腺炎治疗

就诊科室：乳腺外科 整形科 外科 中医学 中医乳腺外科

治疗方式：药物治疗 手术治疗 支持性治疗

治疗周期：1-3个月

治愈率：70%

常用药品：散结止痛膏 乳核散结胶囊

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）

生理性者大多能自行消退，一般不需治疗。药物引起者停药后即可消失。病理性者着重治疗原发病。治疗可试用：

(一)药物治疗

1.三苯氧胺(Tamoxifen) 是雌激素受体拮抗剂，对雌激素受体阳性者，疗效佳，剂量为10mg/次，每日二次，临床治愈后，5mg/次，日2次，维持0.5～1个月。

2.丹那唑(Danazol) 口服0.2～0.3/次，日2次，可减轻乳腺增大的疼痛和程度。

3.克罗米芬(Clomiphene)50mg/d开始，以后隔日50mg口服，8周内无效则停用。作用机理可能是：①刺激垂体分泌LH，改善睾丸功能。②直接拮抗雌激素受体。

4.雄激素治疗 对雄激素缺乏者可有帮助，但常因雄激素在体内转化为雌激素而治疗失败。丙酸睾丸酮每次肌注25～50mg，每周2～3次。甲基睾丸素有肝毒性已不使用。可试用非芳香化雄激素-二氢睾酮(dihydrotesterone)。 5.睾内酯 能抑制体内雄激素的芳香化，从而减少雌激素的生成。

(二)外科治疗

若男子乳房过大，胀痛不适，引起精神负担者，经药物治疗无效，或疑有肿瘤者，可通过乳晕下切口作皮下乳腺切除术，但术后可有乳头内陷或歪曲伴感觉减退，疤痕明显。可使用脂肪抽吸术治疗男性乳房发育，简单易行，术后乳房形态自然，疤痕小而隐蔽。