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创伤性休克并发症
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创伤性休克并发症

易感人群:无特定人群

就诊科室:急诊科,其他科室

症状表现:脉率增快,表情淡漠

传播方式:无传染性

休克常可引起播散性血管内凝血,播散性血管内凝血一旦发生,将使微循环障碍更加严重,休克病情进一步恶化,这是因为:

①广泛的微血管阻塞进一步加重微循环障碍,使回心血量进一步减少;

②凝血物质消耗、继发纤溶的激活等因素引起出血,从而使血容量减少;

③可溶性纤维蛋白多聚体和其裂解产物等都能封闭单核吞噬细胞系统,因而使来自肠道的内毒素不能被充分清除。

由于播散性血管内凝血的发生和微循环淤血的不断加重,由于血压降低所致的全身微循环灌流量的严重不足,全身性的缺氧和酸中毒也将愈益严重;严重的酸中毒又可使细胞内的溶酶体膜破裂,释出的溶酶体酶(如蛋白水解酶等)和某些休克动因(如内毒素等)都可使细胞发生严重的乃至不可逆的损害,从而使包括心、脑在内的各重要器官的机能代谢障碍也更加严重,这样就给治疗造成极大的困难,故本期又称休克难治期。

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