多乳房病因

(一)发病原因

多乳症是先天发育异常，胎儿体长9mm时，在腹侧两旁，从腋窝到腹股沟线(乳线)上，由外胚层的上皮组织，发生6～8对乳头状局部增厚，即乳房始基，在正常情况下，除胸部一对外，其余始基均在出生前退化消失，如有不退化者，则形成副乳腺，构成多乳头或多乳房，若在形成乳头的下方同时有腺体组织，则称为完全性副乳;而仅有乳头无乳腺实质者称为副乳头，有的并无乳头突起，仅有两侧对称的局限性凹陷或细小区域的皮肤色素沉着。

(二)发病机制

1.发病部位： 副乳房可见于乳嵴上任何一点，但以胸部多见，罕见于发生在乳嵴之外的部位，如面部，上臂，肩胛区，背侧，股部等，此称为错位乳房(malposed mamma)，迷路乳房或迷走乳房，腋窝部副乳较多见，张风珍(1993)报告1例腋窝部副乳房原发性鳞癌，邓惠旭(1993)报道1例男性1984)报道100例副乳房，其中95%在双侧腋窝，仅5%在其他部位。

2.病理改变

(1)大体所见：多乳房位于腋下，是直径一般为1～6cm的肿块，无包膜，质地较柔软，与皮肤可有粘连，切面可见于脂肪组织中有灰白色或灰黄色，质地柔韧的乳腺组织，其中可见散在的黄色脂肪组织。

(2)镜下观察：可见乳腺导管及由腺泡构成的乳腺小叶，叶间可见明显增生的间质纤维组织和部分乳腺导管增生，扩张，形成类似囊性乳腺病样的结构，也有因大量淋巴细胞浸润者，呈慢性囊性乳腺炎症样改变。