坏死性脉管炎症状

结节性脉管炎的临床表现

主要是起病急缓不一，常有发热、关节肌肉疼痛、乏力等表现。

皮肤损害：

① 皮疹见于50%患者，呈多形性如皮炎、出血点、红斑、爪形红斑、紫癜及网状青斑等。

② 皮下结节，为0.5～1厘米大小，沿表浅动脉走行分布，或聚集在血管附近，有疼痛及压痛。结节中心往往因坏死而形成溃疡。

肾脏损害：

见于70%～80%患者，表现为蛋白尿和血尿，常出现急进高血压伴水肿，血尿素氮增高，最终可发生肾功能衰竭。

心脏损害：

常见冠状动脉受累，可有心肌缺血表现，心律失常，严重者可发生心肌梗塞，晚期可出现心力衰竭。

消化系统损害：

30%～50%有胃肠道症状，表现为剧烈腹痛、恶心、呕吐，严重时肠道可发生溃疡、出血或穿孔。当胰腺、胆囊、或肝胆动脉受累时，可出现急性出血性胰腺炎、急性坏死性胆囊炎或急性肝坏死的相应症状。

神经系统的损害：

以周围神经炎多见，沿神经走向分布，有疼痛或痛觉减退等表现。中枢神经受累可出现运动障碍、脑卒中等。