易感人群:女性
就诊科室:妇科
症状表现:子宫粘连,子宫移位
传播方式:无传染性
1.女方检查
(1)询问病史:
①主诉:不孕的时间,月经的情况,肥胖,有无溢乳等症状。
②现病史:月经异常和治疗情况,性生活史,以及以前的关于不孕的检查和结果。
③生长发育史:有无生长发育迟缓青春期发育是否正常,生殖器和第二性征发育情况以及有无先天性畸形。
④月经生育史:月经初潮,周期,经期和经量,有无痛经及其程度及最近3次月经的具体情况;并询问结婚年龄,有无避孕史(含避孕方式和避孕持续时间),有无人流史(具体手术的时间,方式和手术时的孕周),有无再婚史,过去生育情况,有无难产和产后大出血史。
⑤不育史:原发不育,继发不育,不育年限,是否接受治疗及疗效。
⑥既往史:有无内分泌疾病,代谢性疾病,精神疾病,高血压和消化系统疾病及用药史;有无感染史,如炎症,结核病;有无接触有害化学物质,放射线物质;有无手术史等。
⑦家族史:有无先天性遗传性疾病,了解兄弟姐妹生育情况。
(2)全身体检:检查发育情况,身高,双臂间距,体重,心肺,内分泌器官,腹部检查,特别检查第二性征的发育和有无溢乳情况。
(3)妇科检查:检查外阴的发育,阴毛的分布,阴蒂的大小,大阴唇是否融合;阴道是否通畅,阴道黏膜色泽,白带或分泌物性状;宫颈有无炎症,如糜烂,息肉;子宫的大小,位置和活动度;附件区有无增厚,有无肿块,肿块的大小,质地,活动度,有无压痛等。
2.男方检查
询问既往有无慢性疾病,如结核,腮腺炎等了解性生活情况,有无性交困难,在进行全身检查后,重点检查生殖器有无畸形和病变,特别要检查精液。