硬肿症检查

(1)血常规

末梢血白细胞总数无明显变化，合并感染时白细胞总数及中性粒细胞可有不同程度的增高或降低。

若中性粒细胞明显增高或减少者，提示预后不良。

(2)DIC筛选试验

对危重硬肿症拟诊DIC者应作以下6项检查：

①血小板计数：常呈进行性下降,约2/3患儿血小板计数<100×109/L(100 000/mm3)。

②凝血酶原时间：重症者凝血酶原时间延长，生后日龄在4d内者≥20s，日龄在第5d及以上者≥15s。

③白陶土部分凝血活酶时间>45s。

④血浆凝血酶时间：新生儿正常值19～44s(年长儿16.3s)，比同日龄对照组>3s有诊断意义。

⑤纤维蛋白原<1.17g/L(117mg/dl)，<1.16g/L(160mg/dl)有参考价值。

⑥3P试验 (血浆鱼精蛋白副凝试验)：生后1d正常新生儿的65%纤溶活力增强，可有纤维蛋白降解产物(FDP)，故3P试验可以阳性，24h后仍阳性则不正常，但DIC晚期3P试验可转为阴性。

(3)血气分析：由于缺氧和酸中毒，血pH值下降，PaO2降低,PaCO2增高。

(4)血糖：常降低，可有肌酐，非蛋白氮增高。

(5)超微量红细胞电泳时间测定：由于血液粘稠度增加，红细胞电泳时间延长。

(6)心电图改变：部分病例可有心电图改变，表现为Q-T延长，低血压，T波低平或S-T段下降。