着色芽生菌病治疗

(一)治疗

本病早期诊断、早期治疗可痊愈。

1.局部治疗 手术切除适用于小面积皮损。损害面积广泛者切除后需植皮。两性霉素B皮损内注射(每5mg加2%盐酸普鲁卡因1ml)，每周1～2次。局部温热疗法即通过各种方法加热到50～60℃以促进皮损消退，常用方法包括蜡疗、电辐射及矿泉浴等，1次/d，每次30min，1%硫酸铜离子透入，1次/d，需2～3个月，对部分病例有效。20%氟胞嘧啶软膏或抗真菌剂封包。中药可外用黑布化毒膏。此外还可考虑用电灼、电凝固、CO2，激光、液氮冷冻等方法。

2.系统治疗 病程长，面积广泛的顽固性损害，可静脉滴注两性霉素B，口服氟胞嘧啶[成人100mg/(kg·d)，饭后分3次服用]、伊曲康唑(200～400mg/d，疗程3个月～1年)。口服特比萘芬亦有报道。

(二)预后

斑片型有中心治愈现象或呈萎缩瘢痕。肥厚瘢痕型经过极缓慢，自觉瘙痒或疼痛。病期长久者可侵犯某一整个肢体，但附近淋巴结并不受累。