梅克尔细胞癌检查

组织病理：肿瘤由大小形状一致排列成片的圆形，卵圆形细胞构成，位于真皮，常浸润皮下组织，肌膜及肌肉，细胞大小约为成熟淋巴细胞的2～3倍，胞核卵圆形，染色质细小而分散，核膜明显，核仁通常不明显，胞浆稀少，可见大量核分裂象，肿瘤边缘呈浸润型小梁为其特征，常见广泛性坏死区，个别细胞坏死和特征性粉碎性人工产物，邻近基质呈纤维化，血管丰富及淋巴细胞浆细胞浸润。

低分子重细胞角蛋白染色可证明特征性核周围小球型反应，细胞也常表达上皮膜抗原，此外，对各种神经内分泌标志物包括嗜铬粒蛋白(chromogranin)，synaptophysin，生长激素释放抑制因子(somatostatin)，降钙素(calcitonin)，血管活性小肠肽(vasoactive intestinal peptides)等呈阳性反应，此肿瘤亦对神经特异性烯醇化酶呈阳性表达，但对S-100蛋白呈特征性阴性。