易感人群:无特定人群
就诊科室:传染科
症状表现:败血症,毒血症
传播方式:病原菌传染
当机体抵抗力降低时,致病菌经淋巴管或血循环扩散,形成败血症和继发性各型炭疽,炭疽毒素损伤微血管内膜,可引起弥漫性出血,播散性血管内凝血和感染性休克,宿主对内脏炭疽感染因缺乏免疫应答,病变迅速进展,常可致死,肺炭疽为出血性小叶性肺炎,支气管,纵隔淋巴结肿大,并有出血性浸润,胸膜,心包常受累,可有坏死出血性纵隔炎。
炭疽杆菌属需氧芽孢杆菌,革兰染色阳性,在人和动物体内有荚膜形成,有较强的致病性,在一般培养基上生长良好,一般消毒剂,加热75℃数分钟可杀灭,在体外有氧环境中形成芽孢,有很强的抵抗力,在土壤中能长期生存,煮沸30~50min或强氧化剂(如漂白粉,高锰酸钾)24h可杀灭,对碘较敏感。
炭疽杆菌有4种抗原:
①荚膜抗原:可抵抗吞噬细胞的吞噬作用,与致病力有关;
②菌体抗原:有种的特异性,耐热;
③保护性蛋白抗原:是炭疽毒素的组成部分,有很强的免疫原性,注射动物可产生免疫力;
④芽孢子抗原:有免疫原性及血清学诊断价值,炭疽毒素有3种成分,水肿因子,致死因子和保护性抗原,单独注射不表现毒性,混合注射有致死性,荚膜及毒素是炭疽杆菌致病的主要因素。
炭疽杆菌侵入人体后,借其荚膜的保护,在局部大量繁殖,产生大量毒素,使组织水肿,坏死和出血性浸润,形成原发性皮肤炭疽或肺炭疽。