老年人代谢性酸中毒症状

心律失常谵妄昏迷代谢性酸中毒嗜睡潜在中毒氰化物烧伤及合并中毒

　　 酸中毒的主要症状是呼吸有力且深而快，严重时可出现中枢神经抑制症状，如嗜睡，谵妄甚至昏迷，若伴有高钾血症或高钙血症，可表现为心脏应激性增强，心律失常和神经兴奋性降低和腱反射减弱等。　　

　　 根据酸中毒的表现，结合原发病因，临床上怀疑代酸者，必须进行动脉血气分析，以确定代酸的存在，发展阶段和代偿情况。　　

　　 1.失代偿性代酸　　

　　 ①pH值<7.35;　　

　　 ②PaCO2在正常范围;③HC03-下降;　　

　　 ④pCO3与HCO3-之比由正常的1∶20上升到1∶15～10;　　

　　 ⑤BE负值增大;　　

　　 ⑥二氧化碳结合力(CO2CP)<21mmol/L。　　

　　 2.代偿性代酸　　

　　 ①pH值正常(7.35～7.45);　　

　　 ②HCO3-下降;　　

　　 ③PaCO2下降;　　

　　 ④pCO3与HCO3-之比正常(1∶20)。