肱骨髁上骨折治疗

治疗概述

　　 就诊科室：骨科 创伤骨科 骨外科　　

　　 治疗方式：支持性治疗 康复治疗 手术治疗　　

　　 治疗周期：10-30天　　

　　 治愈率：90%　　

　　 常用药品：舒筋活血片 骨折挫伤胶囊　　

　　 治疗费用：根据医院不同，收费标准不一致，市三甲医院约（8000——13000元）　　

　　

　　 本病的治疗需根据病情的不同给于相应的治疗：　　

　　 1、青枝骨折。骨折端无移位，若前倾角消失，不需复位;前倾角增大，在臂丛麻醉或全麻下，轻柔手法复位，长臂石膏固定于功能位3～4周。 　　

　　 2、有移位的骨折。在臂丛或全麻下手法复位，长臂石膏固定4～6周。手法复位的要点为:先纵向牵引纠正重叠移位，再侧方挤压纠正侧方移位，最后纠正前后移位。桡侧侧方移位不必完全纠正，尺侧侧方移位应矫枉过正，以避免发生肘内翻畸形.屈曲型骨折，复位后固定于半伸直位;伸直型骨折，复位后固定于小于900屈曲位，以骨折稳定又不影响手部循环为度。若屈曲位影响循环，稍伸直后骨折又不稳定，可在电视Х线机透视下经皮克氏针交叉固定，外加石膏托适当屈曲位外固定;亦可牵引治疗，消肿后再石膏固定。 　　

　　 3、牵引治疗：适用于骨折超过24～48h，软组织严重肿胀，已有水泡形成，不能手法复位，或复位后骨折不稳定。 　　

　　 4、开放复位：适用于手法复位失败者;开放性骨折;骨折合并血管损伤者;骨不连;骨折畸形连接或肘内、外翻畸形严重者，可行截骨术矫正。 　　

　　 5、骨折合并神经损伤：先复位固定骨折，观察1～3个月，若无恢复则行神经探查松解或修复术。 　　

　　 6、缺血性挛缩：关键是早期诊断和预防。对出现5“P”征者，首先复位骨折、解除压迫因素。仍无改善者，即应早期探查、修复血管，必要时行筋膜间室切开减压。