习惯性髌骨脱位治疗

　　 治疗概述 　　

　　 就诊科室：骨外科 骨科 骨关节科 运动医学科 运动医学科　　

　　 治疗方式：支持性治疗 康复治疗　　

　　 治疗周期：1-3个月　　

　　 治愈率：60%　　

　　 常用药品：跳骨片　　

　　 治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）　　

　　
　　　　

　　 习惯性髌骨脱位的治疗，年龄越小效果越好。不仅能解决脱位问题，还可避免继发畸形。如果治疗较晚，全出现髋、膝关节继发屈曲、腰前凸加大等畸形。甚至膝关节骨性关节炎，影响工作与生活。　　

　　 实践证明手术治疗，能取得明显的效果。手术方法很多，归纳起来有以下几种。　　

　　 (一)软组织手术　　

　　 包括：　　

　　 1.膝内侧肌膜、关节囊、股四头肌扩张部分紧缩缝合术。　　

　　 2.肌膜移位术(Campbell)，内侧肌膜、肌肉带蒂移位术(Krougius)。　　

　　 3.肌腱移位术，将内侧腘绳肌移位，加强肌回头肌内侧力量。　　

　　 (二)股骨下端手术　　

　　 对股下端内旋、膝内翻以及股骨外髁发育不良者，分别做股骨髁上截骨、股骨外髁抬高术(Albee)。　　

　　 (三)髌韧带移位术(Houser)　　

　　 在儿童做半侧髌韧带移位术(Goldthwait)。　　

　　 (四)髌股关节成形术　　

　　 修整髌骨外形，加深股骨髁凹，将周围软组织垫于其间。　　

　　 孟继懋提出，习惯性髌骨脱位，局部结构发育畸形各有不同，不是某一种手术能解决。应根据不同的畸形，采用综合手术治疗。并倡用股内侧肌移位加强内侧牵拉力量。手术方法是：　　

　　 1.将膝关节外侧挛缩的软组织松解。　　

　　 2.将膝内侧关节紧缩缝合并将股内侧肌止点移到髌骨外侧。　　

　　 3.根据具体情况做Houser手术或Goldthwait手术。