胫腓骨骨干骨折症状

剧烈疼痛扭伤单纯骨折螺旋形骨折蝶形骨折

　　 1.症状　　

　　 胫腓骨骨折多为外伤所致，如撞伤，压伤，扭伤或高处坠落伤等，伤肢疼痛并出现肿胀，畸形等。　　

　　 胫骨的位置表浅，局部症状明显，在重视骨折本身症状的同时，还要重视软组织的损伤程度，胫腓骨骨折引起的局部和全身并发症较多，所产生的后果也往往比骨折本身更严重，要注意有无重要血管神经的损伤，当胫骨上端骨折时，尤其要注意有无胫前动脉，胫后动脉以及腓总神经的损伤;还要注意小腿软组织的肿胀程度，有无剧烈疼痛等小腿筋膜间隙综合征的表现。　　

　　 2.体征　　

　　 应注意观察肢体的外形，长度，周径及整个小腿软组织的张力;小腿皮肤的皮温，颜色;足背动脉的搏动;足趾的活动，有无疼痛等，此外，还要注意有无足下垂等，正常情况下，足指内缘，内踝和髌骨内缘应在同一直线上，胫腓骨折如发生移位，则此正常关系丧失。　　

　　 对小儿骨折，由于胫骨骨膜较厚，骨折后常仍能站立，卧位时膝关节也能活动，局部可能肿胀不明显，即临床体征不明显，如小腿局部有明显压痛时，要拍摄X线片，注意不能漏诊。　　

　　 胫骨骨折可分为三种类型：　　

　　 ①单纯骨折：包括斜行骨折，横行骨折及螺旋骨折;　　

　　 ②蝶形骨折：蝶形骨块的大小和形状有所不同，因扭转应力致成的蝶形骨折块较长，直接打击的蝶形骨折块上可再有骨折线;　　

　　 ③粉碎骨折：一处骨折粉碎，还有多段骨折。