补牙介绍

补牙是用人造物质修补牙体缺损的方法用于修补的物质叫充填材料凡因龋齿楔状缺损外伤等造成牙体组织缺损者都需要修补以恢复其外形和功能当病变已波及牙髓甚至引起根尖周病时应先治疗牙髓再行补牙补牙包括窝洞制备和充填两项主要步骤

一窝洞制备

窝洞由洞壁洞缘洞角构成制备窝洞的原则是：①除净病变组织否则会造成继发龋;②保护牙髓和健康牙齿组织;③建立良好的固位形(即能维持充填体在窝洞中不脱落不松动的形状)和抗力形(即能承受咀嚼力不致使充填体或牙体折断的形状)以免充填体折断脱落和不密合而造成继发龋

二充填

隔离唾液消毒窝洞调配充填材料填入窝洞中即时雕刻外形要注意除去超过咬合面过高的部分以免造成医源性的咬合创伤邻面不能留有充填物的悬突以防刺激牙龈引起炎症

充填材料的选用 充填材料应当具有无毒耐磨有抗压强度充填后体积不改变与窝洞密合不被唾液腐蚀或溶解操作简便及色泽美观等性能但目前尚无完全符合上述性能的材料只能依据牙齿缺损部位受力大小和美观的要求等选用较为合宜的充填材料一般在后牙多用银汞合金在前牙特别是影响美观的部位多选用树脂类