鼻中隔血肿及脓肿介绍

鼻中隔血肿是指鼻中隔软骨膜下或骨膜下积血，多为双侧性。鼻中隔脓肿，则是鼻中隔软骨膜或骨膜下积脓，后者多由前者继发感染而致。鼻中隔血肿是由鼻外伤或鼻中隔骨折后局部血管损伤出血而形成。鼻中隔矫正术和鼻中隔粘膜下切数也可并发鼻中隔血肿。非外伤或手术引起的自发性血肿少见。鼻中隔血肿较小者采用穿刺抽出血液。较大者则须在表面麻醉下，在血肿最低处作L形切口，排除瘀血或血块;如系继鼻中隔手术后发生者，则重新打开原切口清创。排除瘀血或血块，用消毒凡士林纱条紧密堵塞双侧鼻腔，并全身应用抗生素预防感染。鼻中隔脓肿应及早切开引流，如有坏死软骨应予清除，全身应用抗生素控制感染。鼻中隔软骨坏死过多，遗留鼻小柱塌陷或鞍鼻者，日后可行整形手术。