老年性聋介绍

老年性聋是听觉能力随年龄的增长而逐渐减退的现象

老年性聋的病因

一长期接触噪音; 据Rosen调查苏丹地区偏僻部落人的听力比城市居民听力好特别是岁以上老人多能保持较好的高频听力Weston(年)调查城市居民老年聋发病比乡村早究其原因是多方面的但长期噪音损伤是其主要原因之一

二不同饮食习惯的影响; 据苏联(年)普查莫斯科及格鲁吉亚两地区居民听力发现后者地区多吃素食冠心病发病率少老年人听力多保持较好而莫斯科居民以肉食为主血胆固醇较高心血管病发病率高老年人听力亦差Rosen(年)发现吃低饱和脂肪饮食的老人平均血胆固醇为mmol/L而吃饱和脂肪饮食者血胆固醇可升高达mmol/LWeston(年)调查老年耳聋中%患有动脉粥样硬化耳聋轻重与动脉硬化程度呈正相关

三遗传因素; Lowell(年)将耳聋患者按年龄分为两组岁以下有家族耳聋史为平坦型或盆式听力曲线;岁以上无家族耳聋史为下坡型听力曲线语言识别率低遗传基因占主导地位在遗传上男女性别亦有不同女性组织耐受性比男性强而且男性接受恶劣环境和噪音的损伤机会也比女性者多吸烟饮酒比女性多故老年性耳聋男比女多两倍

老年性聋的临床表现：

听不见或听不清电话铃和门铃的声音接听电话时感到困难或明显困难看电视听广播时声音小了听不见声音大了又嫌吵早期与自己熟悉的人和名符其实儿童交谈还可以跟不熟悉的人交谈时感到困难后期跟所有的人交谈均有障碍在安静环境中与人交谈尚好但在嘈杂的环境中感到吃力特别是在许多人参加的集体活动中明显感到交流困难大部分人同时伴有耳鸣或颅鸣在安静环境中特别明显

老年性聋的检查

全身检查 ：应针对心血管系统凝血系统新陈代谢和机体免疫反应性神经系统检查应排除内听道和小脑桥脑角病变椎基底和大脑血管循环障碍如摄内听道片和颈椎片头颅CT扫描眼底和脑血流图检查

实验室检查：包括血象血沉出凝血时间凝血酶原时间血小板计数等血清学检查分离病毒和抗体滴定度测量还可考虑血糖血脂血氮和血清梅毒试验

耳镜检查

听力检查：纯音测