黏膜白斑治疗

就诊科室：口腔科 口腔粘膜科 口腔科学

治疗方式：康复治疗 支持性治疗

治疗周期：6-12个月

治愈率：50-60%

常用药品：维A酸乳膏 维生素A软胶囊

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）

治疗

1.去除局部刺激因素，如戒烟，改善口腔卫生，治疗病牙，少吃过冷过热的食物。女阴保持清洁，治疗其他阴道疾患。

2.全身治疗 口服维生素A、维生素E、维A酸(维甲酸)等。

3.局部药物治疗

(1)皮损处可用皮质类固醇软膏如新霉素软膏，莫匹罗星软膏等。

(2)女阴发生萎缩性改变的可用性激素软膏，如己烯雌酚软膏、苯甲雌二醇软膏。男性可用2%丙酸睾酮油膏。

(3)感染时应用抗生素软膏如新霉素软膏、莫匹罗星软膏等。

(4)角化增生性局部可用氟尿嘧啶(5-氟脲嘧啶)软膏或维A酸软膏或维生素A软膏。

(5)外阴瘙痒明显的给予5%～10%苯唑卡因霜剂，1%咪康唑霜剂。

4.小面积皮损可用冷冻、激光、浅X线或90锶敷贴。

如果去除刺激因素后2周白色损害仍未消退，则应切除病变组织，并作组织学检查。如为原位癌或浸润癌，则按恶性肿瘤的治疗原则处理。

5.癌变者可考虑手术切除。手术力争彻底，切缘至少距病变外0.5cm。术后每3～6个月定期复诊。大面积的白斑可在切除后行游离皮片移植，覆盖创面。

6.中药治疗 宜清热利湿，活血化瘀。

方剂1：龙胆草10g，柴胡10g，木通10g，泽泻10g，半枝莲20g，丹参10g，桃仁10g，红花10g，鬼见羽15g，水煎服，每天1剂。

方剂2：土槿皮30g，白癣皮30g，花椒12g，马齿苋30g，蒲公英30g，皂角30g，黄柏15g，煎水外洗。每天1剂。　　方剂3：蛇床子15g，苦参15g，蚤休30g，鹤虱30g，地肤子15g，苍耳子15g，紫地丁30g，每天1剂，煎水外洗。

其他法：

己烯雌酚10mg，冰片4.3g，薄荷脑1g，青黛6g，羊毛脂70g配成软膏外用。