色素性紫癜介绍

色素性紫癜性皮肤病是一组以紫癜样丘疹及含铁血黄素沉着为主的慢性皮肤病其病因还不太清楚一般认为与毛细血管壁病变有关重力和静脉压升高是重要的局部诱发因素它包括以下三种疾病此三病关系密切临床形态和组织病理都相类似

进行性色素性紫癜性皮肤病 起初为针头大小红色瘀点逐渐密集成片并向外扩展中心变为棕褐色但新的瘀点不断发生散在陈旧皮损内或其边缘似撒在皮肤表面上的辣椒粉皮疹数目不等好发于小腿及踝部周围始为单侧病程进展可至双侧多数无自觉症状或稍痒成年男性多见病程慢性有的持续数年后自行缓解有的可伴浅表静脉曲张胫前可有对称性色素沉着斑片

色素性紫癜性苔藓样皮炎 常见于中老年人男性多于女性皮损为细小铁锈色苔藓样丘疹伴有紫癜样损害呈紫红色或紫褐色可融合呈境界不清的斑片表面有少许鳞屑边缘有瘀点好发于小腿亦可向上发展至大腿臀腰部及上肢多伴有不同程度的瘙痒病程慢性可持续数月至数年

毛细血管扩张性环状紫癜 皮损初为针头大出血性斑点离心性向外扩大而成为环状红色斑片直径～厘米边缘毛细血管扩张明显出现有点状针尖大红色瘀点损害中央逐渐消退周边扩大呈环状半环状或同心圆样外观皮损颜色可为棕褐紫褐和黄褐色对称发生在双下肢也可扩展至臀部及躯干男女成人均可发病但女性较多见有的可自然消退但其边缘又可再发新疹反复迁延一至数年一般无自觉症状或有轻度瘙痒

以上疾病治疗：应适当休息避免长久站立及持重如有静脉曲张应给予相应处理轻度者打绑腿或用弹力绷带重者手术治疗患者宜多吃新鲜蔬菜和水果可口服维生素CE路丁钙剂或中药活血化瘀如复方丹参片等系统应用糖皮质激素疗效较好但停药后易复发且长期服用会出现副作用故应掌握其适应症及禁忌症局部皮损处可应用糖皮质激素霜剂作封包外用有一定疗效