肾功能不全病因

肾功能不全病因

肾脏疾病（40%）：

如急性、慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎，肾结核，化学毒物和生物性毒物引起的急性肾小管变性、坏死，肾脏肿瘤和先天性肾脏疾病等。肾功能不全失代偿期、肾功能不全衰竭期，处于肾脏纤维化形成期。

肾外疾病（30%）：

如全身性血液循环障碍(休克、心力衰竭、高血压病)，全身代谢障碍(如糖尿病)以及尿路疾患(尿路结石、肿瘤压迫)等。根据最新的肾脏纤维化病理分期，肾功能不全代偿期处于炎症反应期，肾脏损伤较轻，仅有轻度蛋白尿、血尿及浮肿症状，此期专家通过多年临床实践观察，通过规范治疗可以得到症状上的完全消除。

肾功能不全失代偿期、肾功能不全衰竭期，处于肾脏纤维化形成期。此期病理损伤较前期要重，并发症开始出现，如血压升高、贫血、头晕头痛、乏力、食欲下降，血肌酐、血尿素氮开始上升。此期在修复肾脏受损组织，恢复肾脏功能后，症状会消除，血肌酐、尿素氮会恢复正常，阻止了病情发展到尿毒症，避免了透析与肾移植。但如果此期得不到重视与治疗病情将持续加重，将会发展到终末期肾病。而肾功能不全尿毒症期，肾脏几乎形成瘢痕，90%以上肾单位功能丧失，此期只能通过治疗缓解并发症，最大程度延长透析间隔时间，或摆脱透析。一般来说是肾脏纤维化的临床可逆期，只要阻止肾脏功能继续恶化，及时修复肾脏功能，临床治愈并让患者实现良性带病生存是完全可以的。此时对于肾功能不全来说治疗的重点是从源头上进行阻断，纠正血管痉挛，保证血液循环的通畅;此外对各种致病的炎性介质、致肾毒性因子进行灭活，促进固有细胞在表型转化后向健康组织逆转。