小儿感染性心内膜炎检查

1.血液检查常见的血象为进行性贫血，多为正细胞性贫血与白细胞增多，中性粒细胞升高，血沉增快，C反应蛋白阳性，当合并免疫复合物介导的肾小球肾炎，严重心衰或缺氧造成红细胞增多症时，血清球蛋白常常增多，甚至白蛋白，球蛋白比例倒置，免疫球蛋白升高，γ-球蛋白升高，循环免疫复合物增高及类风湿因子阳性，

2.血培养 血细菌培养阳性是确诊感染性心内膜炎的重要依据，凡原因未明的发热，体温持续在1周以上，且原有心脏病者，均应积极反复多次进行血培养，以提高阳性率，若血培养阳性，尚应做药物敏感试验，

3.尿液检查尿常规有红细胞，发热期可出现蛋白尿，

4.心电图 由于心肌可以同时存在多种病理改变，因此可能出现致命的室性心律失常，房颤提示房室瓣反流，完全房室传导阻滞，右束枝阻滞，左前或左后分支阻滞均有报道，提示心肌化脓灶或炎性反应加重，

5.超声心动图 超声心动图检查能够检出直径大于2mm以上的赘生物，因此对诊断感染性心内膜炎很有帮助，此外在治疗过程中超声心动图还可动态观察赘生物大小，形态，活动和瓣膜功能状态，了解瓣膜损害程度，对决定是否做换瓣手术有参考价值，该检查还可发现原有的心脏病，

6.CT检查对怀疑有颅内病变者应及时做CT，了解病变的部位范围。